Exames pediátricos no primeiro ano da vida do bebê

Os cuidados de saúde para crianças constituem Atualmente, é um elemento básico dos cuidados de saúde primários. A implementação do Programa Criança Saudável, por mais de uma década, tornou possível a prevenção primária, uma vez que as principais causas de mortalidade estão relacionadas a hábitos que começam a se desenvolver na infância.

Este Protocolo de Saúde Infantil é dividido em três períodos com diferentes objetivos específicos em relação à detecção de doenças e cuidados infantis.

Objetivos das avaliações pediátricas do bebê

0 a 23 meses. Está focada na prevenção de doenças infecciosas e congênitas. Facilita a adaptação dos pais ao cuidado do bebê.

O objetivo geral é alcançar um alto grau de saúde na população infantil, reduzindo sua morbidade e mortalidade por meio da prevenção primária e secundária. Embora os objetivos específicos sejam:

- Promover hábitos saudáveis na população pediátrica

- Incentivar um ambiente familiar e social adequado

- Prevenir o surgimento de doenças infecciosas através da vacinação

- Realizar detecção precoce de anomalias congênitas e riscos para a saúde.

Os centros de atenção primária, portanto, estabeleceram um calendário de revisões recomendadas, baseadas na idade da criança, com conteúdos básicos adaptados ao desenvolvimento normal. Para ter uma referência de quando as visitas ao toque do pediatra, estas são as avaliações do calendário da criança saudável:

Revisão do bebê recém nascido

Deve ser realizada entre o quinto e o décimo dia de vida. É aconselhável que o pediatra e a enfermeira trabalhem juntos para estabelecer o primeiro contato com os pais da criança. A partir do quinto dia de nascimento, no centro de saúde, segundo teste de salto. Os resultados chegarão à casa no mês seguinte e indicarão se a criança possui fenilcetonúria, uma doença metabólica tratada a tempo tem uma evolução muito boa e não deixa sequela.

A abertura da história clínica é feita tomando nota da história obstétrica materna (gestações, abortos, nascidos vivos), história da gravidez, história perinatal (idade gestacional, tipo de parto, teste de Apgar, ressuscitação) , peso, altura e perímetro

cefálico, peso na alta hospitalar, pH e grupo sanguíneo, emissão de mecônio e diurese, icterícia) e história familiar (consanguinidade, doenças).A atitude em relação ao aleitamento materno e ao tipo de lactação também são valorizadas; a presença de vômitos e / ou regurgitação e as características da micção (fluxo de mola nos machos) e movimentos intestinais.

Para a prevenção do raquitismo, recomenda-se que, durante o primeiro ano de vida e da segunda ou terceira semana, sejam necessárias 200 a 400 UI de vitamina D por dia, uma vez que nem sempre a exposição solar do bebê é adequado, embora neste momento exista controvérsia.

Revisão no primeiro mês do bebê

Revise o cronograma de vacinação. As crianças nascidas de mães com vírus da hepatite B devem receber a segunda dose de vacina contra a hepatite B no mês de idade. Anotações de percentis de peso, altura e perímetro craniano. Exploração física, visual e auditiva. Atenção especial à coloração da pele e das mucosas (perfusão, hidratação, icterícia, palidez, angiomas, nevo ...), à cabeça (fontanelas, suturas, deformidades da cabeça por decúbito), pescoço (massas, mobilidade), ausculta cardiopulmonar e palpação de pulsos periféricos e do sistema neurológico (atitude, tom, mobilidade e reflexos). Avaliação do desenvolvimento psicomotor (mantém a cabeça,

segue uma luz, reage aos sons). Dicas para prevenir a Síndrome da Morte Súbita Infantil.

Reveja no segundo mês do bebê

Primeiras vacinas do bebê, de acordo com o Calendário de Vacinação de cada comunidade autônoma. Normalmente, após dois meses você receberá a segunda dose de Hepatite B, Difteria, Tétano, Pertussis Acelular, Haemophilus Influenzae b, Polio Inativado e Meningococo C. É confirmado que o bebê se desenvolve dentro dos parâmetros normais de sua idade tomando nota do seu peso, tamanho e perímetro craniano. Seus reflexos e sua reação aos estímulos são verificados. Recomenda-se um suplemento de vitamina D para evitar o raquitismo.

Revisão no terceiro mês do bebê

Administração das vacinas correspondentes à sua idade: vacinas contra a difteria, o tétano, a coqueluche acelular, Haemophilus Influenzae b, Polio inativado e Meningococcus C. Deve ser informado da existência de outras vacinas que não estão incluídas no calendário: pneumococo 7-valente. Um exame físico será realizado com especial atenção às fontanelas, quadris, genitais e desenvolvimento psicomotor. Diretrizes alimentares, dicas para prevenir morte súbita infantil, estimulação psicomotora e prevenção de cáries dentárias.

Revisão de 6 meses do bebê

O bebê receberá outra dose de Hepatite B, Difteria, Tétano, Pertussis Acelular, Haemophilus Influenzae b e vacinas inativadas de Polio. A existência de outras vacinas que não estão incluídas no calendário, como o pneumococo de 7 valentes, será relatada. O exame físico se concentrará em fontanelas, quadris, genitais, desenvolvimento psicomotor. Diretrizes alimentares, dicas para prevenir morte súbita infantil, estimulação psicomotora e prevenção de cáries dentárias.

Revisão dos 9 meses do bebê

Exploração física e atenção à educação para a saúde: alimentos, prevenção de acidentes, prevenção do tabagismo passivo, cuidados e higiene (banhos e passeios diários), promovendo autonomia e auto-estima, fortalecer o vínculo afetivo e prevenir a cárie dentária, impedindo a criança de dormir com uma garrafa na boca.